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2024年2月3日星期6

鄰苯二甲醛對污染 乙型肝炎病毒 胃鏡消毒效果及 對 HBV—DNA含量影響


發(fā)布時間:

2022-12-06

【摘要 】 目的 研究分析鄰苯二甲醛對污染乙型肝炎病毒 胃鏡消毒效果及對乙肝病毒的脫氧核 糖核 酸 (HBV—DNA)含量 影響效果 。方 法 168例 乙型病毒性肝 炎患者使用 后的 168套 胃鏡 ,采用 電腦 隨機(jī)選 取的方式分 為研 究組和對 照組 ,各 84套。對照組采取 強(qiáng)化戊二醛浸 泡消毒 ,研究 組采取鄰苯二 甲醛 消毒 ,并 對兩組 清洗前 后及消 毒 3、5rain的 胃鏡 內(nèi)腔 聚合酶鏈 式反 應(yīng) PCR熒光定 量及定 性檢測 HBV—DNA的平 均含量進(jìn)行 比較 。結(jié)果 兩組清洗前后和消毒 3min時 胃鏡內(nèi)腔 PCR熒光 定量及定 性檢 測 HBV—DNA 的含量 比較差異無統(tǒng)計(jì) 學(xué)意義 (尸>O.05);研究組 消毒 5min時 胃鏡 內(nèi)腔 PCR熒光 定量及定 性檢測 HBV—DNA的平均含量 (5.89±0.28)×10、(5.32±1.28)X10 明顯低于對照組 的 (8.34±0.65)X10、 (8.34±1.36)X10,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 <0.o5)。結(jié)論 采用鄰苯二 甲醛對污染乙型肝炎病毒胃鏡進(jìn)行消 毒 ,其消毒效果較好 ,能有效降低 HBV—DNA含量 ,值得臨床推廣應(yīng)用。

乙型病毒性肝炎是臨床主要常見的傳染病之一 ,對人體 的危害較大 ,若乙型病毒性肝 炎患者使用后 的 胃鏡 不能做好 徹底消毒 ,將會造成嚴(yán) 重的后果 …。因此 ,選 擇效果好且需 時較短 的內(nèi)鏡消毒 液是做好 胃鏡 消毒 的基本 標(biāo)準(zhǔn) 。為此 , 本院本次將鄰苯二 甲醛 對污染乙型肝炎病毒 胃鏡消毒效果及 對 HBV—DNA含量影響進(jìn)行 了研究分析 ,具體報告如下 。 1 資料 與方 法 1.1 一般 資料 選取 本院 2016年 1月 一2017年 l0月 168例 乙型病毒性肝 炎患者使 用后的 168套 胃鏡采用 電腦 隨機(jī)選 取 的方式將其分為研究組 和對照組 ,各 84套 。研究組男 43例 , 女 41例 ,年齡 38~65歲 ,平均年齡 f51.5±5.2)歲。對 照組男 40例 ,女 44例 ,年齡 38~66歲 ,平均年齡 (52.0±5.3)歲。兩 組一般資料 比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 fP>0.o5),具有可 比性 。 1.2 方法 對 兩組 乙型肝炎病毒感染患者進(jìn)行 胃鏡檢查后 , 進(jìn)行胃鏡清洗消毒。研究組采取鄰苯二甲醛消毒液 [山東消 博士消毒科技股份有限公司,批準(zhǔn)文號 :魯衛(wèi)消證字 ,(2011) 第 0029號 ),規(guī)格 :2.5L/桶 ,鄰苯二甲醛含量為 0.5%一0.6% ] 對胃鏡進(jìn)行消毒。嚴(yán)格依照國家衛(wèi)生部 (現(xiàn)委計(jì)衛(wèi) )頒布的 《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》要求進(jìn)行操作 ,消毒 20min, 使 用 內(nèi)鏡 專 用 RUHOF全 效 型多 酶進(jìn) 行 清 洗。對 照 組 采取 2%強(qiáng) 化戊 二醛 [山東利爾康消毒科技有限公司 ,批 準(zhǔn)文號 : 衛(wèi) 消字 f2000)第 0059號 ),規(guī) 格 :500ml/瓶 ,戊二醛 含量 為 2.0%~2.2% ]浸 泡 消毒 ;消毒標(biāo) 準(zhǔn) 、方 法 及清 洗 同研究 組 。 隨后 采集 兩組 標(biāo)本 進(jìn)行檢測 ,時間定為 3min和 5min。 1.3 觀察指標(biāo) 對 兩組 清洗消毒檢測 后 胃鏡 內(nèi)腔 PCR熒光 定量 及定性檢 測 HBV—DNA的平均含量進(jìn)行觀察對 比。 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方 法 采用 SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 分析 。計(jì)量資料 以均數(shù) ±標(biāo)準(zhǔn)差 ( ±S)表示 ,采用 t檢驗(yàn) ; 計(jì)數(shù) 資料 以率 (%)表示 ,采 用 檢驗(yàn) 。PO.05); 研 究 組 消 毒 5min時 胃鏡 內(nèi)腔 PCR熒 光 定 量 及 定性 檢 測 HBV—DNA的平 均 含 量 (5.89±0.28)X10、(5.32±1.28)×10。 明 顯低 于對 照 組 的 (8.34±0.65)X10、(8.34±1.36)×10,差 異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.o5)。

3 討論 據(jù)研究調(diào)查 ,近年來我 國因 胃鏡 清洗消毒不合格導(dǎo)致 的 醫(yī)源性感染發(fā)生率持續(xù)上升 ,給患者的身心健康造成嚴(yán)重的 威 脅 J。尤其是污染 了乙型肝炎病毒 的 胃鏡 ,若消毒不徹底 將會造成嚴(yán)重的交叉感染 ,最終引發(fā)肝炎傳染性病毒 E4]o因 此 ,加 強(qiáng)內(nèi)鏡消毒液 的選 擇標(biāo)準(zhǔn)及預(yù) 防控制 ,是 降低 胃鏡使 用 交叉感 染率 的關(guān) 鍵 J。近年 臨床 采用鄰 苯二 甲醛 對污染 乙型 肝炎 病毒 胃鏡進(jìn) 行 消毒 ,通過 檢驗(yàn) 發(fā) 現(xiàn)其 消毒效 果 良 好 。本次研究 中 ,本院將鄰苯二 甲醛對污染 乙型肝炎病毒 胃鏡消毒效果及對 HBV—DNA含量影響進(jìn)行了研究分析 ,并 將其與與臨床常用的強(qiáng)化戊二醛進(jìn)行了效果對比。結(jié)果顯示 , 兩組清洗前后 和消毒 3min時 胃鏡 內(nèi)腔 PCR熒光定量及定性 檢 測 HBV—DNA的含量 比較差異無 統(tǒng)計(jì)學(xué) 意義 (P>O.05);研 究組 消毒 5min時 胃鏡 內(nèi)腔 PCR熒光定量 及定性檢測 HBV— DNA的 平 均 含 量 (5.89±0.28)×10、(5.32±1.28)×10 明 顯 低 于 對 照組 的 (8.34±0.65)×10、(8.34±1.36)×10,差異 有 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (尸<0.05)。由此可見鄰苯二 甲醛的消毒效果顯著 , 之所以鄰苯二甲醛能取得良好的效果 ,主要因該消毒液具有 低濃度高效快速消毒等優(yōu)點(diǎn) ,可在 5min實(shí)現(xiàn)高水平消毒。 而 且簡單方便 ,使用 時無 需激活 、混合或稀 釋。并且是無毒 級安全產(chǎn)品 ,更好的保護(hù)了清洗消毒醫(yī)護(hù)人員的健康 ,同時 對器材基本無腐蝕性損害 …。 綜上所述 ,鄰苯二甲醛對污染乙型肝炎病毒胃鏡的消毒 效果顯著 ,可有效降低 胃鏡內(nèi)腔 HBV—DNA含量 ,提高內(nèi)鏡 使用的工作效能 ,值得臨床推廣應(yīng)用。 參 考 文 獻(xiàn) 符成峰 ,鄭德權(quán) ,曾雄 .胃鏡采用戊二醛和鄰苯二 甲醛消毒的 效果 比較 .現(xiàn)代 消化及介入診療 ,2016,12(4):48—50. 梁雪月 ,張小燕 ,湯連好 .鄰苯二 甲醛與戊二醛對消化 內(nèi)鏡的 消毒效果 和經(jīng) 濟(jì)效益對 比 .按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué) ,2014,3(7):138. 史瑜嬡 ,鄭美英 ,張美玲 .戊二醛和鄰苯二 甲醛 胃鏡消毒效果 的比較 .當(dāng)代護(hù)士 (學(xué)術(shù)版 ),201l,10(12):29—30. 秦娟 文 ,盧杰 夫 ,鄭超 偉 ,等 .鄰苯二 甲醛 和強(qiáng)化戊 二醛對污 染 乙型肝炎病毒 胃鏡 的消毒效果 比較 .護(hù)理研究 ,2017,31(1): 97—99. 馬春麗 .三種 消毒劑對消化 內(nèi)鏡細(xì)菌及乙肝病毒消毒效果實(shí)驗(yàn) 研究 .第 四軍 醫(yī)大學(xué) ,2013. 宋 向陽 ,李武 平 ,馬 春麗 ,等 .三種消毒劑對 胃鏡 污染乙肝病 毒 去 除效 果 的實(shí)驗(yàn) 研究 .中 國消毒 學(xué)雜 志 ,2015,32(3):232— 234. 李錦 蘭 .鄰苯二 甲醛與戊二醛在 肖毒液中使用探討 .中國保健 營養(yǎng) ,2016,26(27):303—304. [收稿 日期 :2017—12—12]

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